牙源性囊肿(odontogenticcyst)是颌骨所特有的在临床上最常见的囊肿。以上颌窦含齿囊肿最多见。以青年人居多,女性多见,男女之比为1:2.3~6,囊壁由薄层纤维结缔组成构成,囊内为*褐色或黑褐色液体,并含有胆固醇结晶,若继发感染则为脓液。
临床早期多无症状,待囊肿长大后,压迫鼻腔或三叉神经,可出现鼻塞、流涕或面部麻木、疼痛等症状。
面颊部隆起畸形,触诊有波动感或破蛋壳感。
影像X线平片:局部可见圆形或卵圆形透光区,周边见骨质硬化带,囊内可见牙冠或一完整牙齿。
CT表现
1.CT平扫示囊肿为低密度的肿块,囊壁周边见骨质硬化,囊腔密度略高于水样密度,囊内可见畸形的小牙或牙冠。
2.增强扫描通常不强化,仅在囊肿继发感染时,可见囊壁轻度环形线样强化。
3.囊肿可向鼻底和上颌窦内膨胀性生长,引起相应的压迫性骨质吸收破坏。
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