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TUhjnbcbe - 2021/11/5 4:30:00
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生活中,我们经常会出现各种“头晕”,虽然症状看起来差不多,但其实引起的原因有很多种,比如贫血、颈椎问题、压力过大、睡眠不足等。

其中有一种情况大家可能不太熟悉,那就是与耳朵有关的——良性阵发性位置性眩晕,俗称“耳石症”。

生活中你是否曾有过清晨不能起床,动则天旋地转;不能转侧,动则恶心呕吐、出冷汗,或是面色苍白、四肢冰凉,眩晕并偶有耳鸣的情况?如果有,那你就要注意了,这很可能是患上了“耳石症”!

耳石=耳屎?

在门诊工作中经常会遇到这样一些眩晕患者,当医生对他(她)说:“你的眩晕可能是“耳石症”所致。”他(她)感到很迷茫:“医生,我经常掏耳屎,怎么还会有‘耳石(屎)症’呢?”

其实,耳石是内耳与耳蜗紧密相连稍微膨大的部分——前庭(包括椭圆囊及球囊,它们上面都有能够感受位置变化的位觉斑)的位觉斑的表面上的一些细小的碳酸钙盐结晶,这个就是我们所说的“耳石”。

什么是耳石症?

耳石症所说的耳石不是耳朵里面的耳屎,也不是我们平时听到的“结石”。

每个人都有耳石,那些“只有耳石症的患者才有耳石,正常人没有耳石”的想法是一种误区。正常状态下耳石会出现代谢脱落,但会被暗细胞吸收。在一些异常情况下,比如衰老退化、局部供血不足,头部外伤以及其它疾病可能会导致耳石脱落过多,或暗细胞的吸收能力下降,形成耳石症。

为什么耳石会脱落?

目前研究认为,劳累、熬夜、高血压、糖尿病导致的末梢循环供血障碍,女性更年期雌激素水平下降导致的缺钙,耳石器官老化发生的退行性改变,可能还有一些继发性因素,如突发性耳聋、前庭神经炎、外伤后耳石脱落、补牙时因磨牙槽震动导致脱落或长期重力作用导致的脱落。

为什么会出现眩晕?

在人的耳朵里有一个叫半规管的感受器,分为三个部分即前半规管、后半规管及水平半规管,管子里有淋巴液流动,每根管子的一端都长有叫“壶腹嵴”的感受器,壶腹嵴也由毛细胞组成,感受头的旋转运动。

正常情况下,两侧半规管感受器向大脑传送的信息是对称的,所以不会有异常的感觉。当耳石脱离耳石膜,半规管的淋巴液的密度发生了变化,两侧相同半规管沿重力方向移动时,向大脑输送的信息不对称,使毛细胞感受更敏感,引起运动的幻觉或错觉,病人就会感到天旋地转,或自身运动感,还会出现眼球震颤,剧烈的恶心甚至呕吐,颈部肌肉出现紧张、不适感等症状。

如何初步判断是否患上了“耳石症”?

初步确定,需要掌握三个字——短、动、床。

第一个字“短”:症状主要为天旋地转的头晕,发作时间短暂,一般不超过3-5分钟,大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次,可连续数天到数周。

第二个字“动”:头晕发作与头位变动有关,比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。

第三个字“床”:大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关,在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。

当然,经过初步判断后,医院确诊,以便及时接受治疗。

耳石症是一种常见的病,容易治疗,但需及时治疗。耳石症目前已有了较好的治疗方法,无须服药,这种治疗方法叫做“手法复位治疗”,具体就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。耳石症手法复位一般一次见效,个别患者需要多次复位才能治愈。另外,耳石症也是一种“警报”,提醒你身体超负荷了,不要过度劳累,不要生气,不要熬夜,要戒烟戒酒。

所以,我们大可不必因此而慌乱,如果身体有不适,应尽快就医,采取合理的诊疗措施。

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