北京看白癜风哪家比较好李恬：药价改革“治标”更要“治本”
近年来国家发改委发动30次降价依然难遏药价虚高，近日又有消息表示，发改委有意放弃药品最高零售指导价的制定权，专家认为此举意义不大，业内仍持观望态度。（11月19日北京商报） 目前我国药品市场呈现出药价虚高，廉价药短缺的状况，发改委的降价举措在一定程度上避免了药品价格失控的局面，然而面对药品定价机制在根本上的缺陷，这种治标不治本的方法显然见效不大。药价改革“治标”之时，更要“治本”，应从细分医疗市场和敦促公立医院实施配套改革着手。 我国药品价格虚高之源在于药企之间无序竞争，药品流通环节过多，层层推高药品价格，医疗与药品行业的暗箱操作和不合理加价现象仍然普遍存在。有调查显示，出厂价仅为15.5元的芦笋片，最高零售价格竟达136元。一方面，药改配套细则缺失，致使药价难以市场化，定价监管落后又致使药企不正当竞争。另一方面医药难分的体制使得暗箱得以滋生。医生为求利益偏向使用有回扣的高价药品，更有甚者，医院和药品供应商及药品厂家存在不为人知的利益联系。 而廉价药短缺之源又在于国家对廉价药最高价格的限制使得药品厂家觉得无利可图，更愿意去生产高价药品。甚至疗效很好的廉价药也因为利润不高而大爆冷门，这让老百姓买到疗效好价格低的药品难上加难。 老百姓看病难、买药贵，面对我国医药市场的不健康发展，医疗改革已然实行，药价改革也是箭在弩上不得不发。我国药品定价实行成本加成制，主管部门在对企业生产药品进行调查时，很难获得其真实成本，故而发改委一味发动降价机制收效不大，无法从根本上解决问题。放弃药品零售指导价制定在一定程度上有利于药品市场化，充分竞争下价格、疗效等消费者选购因素会更加突出。不过，医疗行业和药品行业互相牵制，药改之命门还在医疗。 细分医疗市场，一方面用基本医疗保险保障人民的基本医疗，由公立医院为其提供医疗服务，另一方面用商业保险保障高端医疗，由市场进行适当的自由调节。这样既保障我国医药事业的便民利民性质，又不妨碍其健康市场化的发展。同时公立医院也要实施适应药改的配套细则，方便药改的落实，避免药改制度成为空话套话。当然，医药分开也是时代趋势，取消医生的药品加成是避免医药暗箱的重要举措。
作者：李恬
：杨虹磊)
